昨日嵊州沈氏牙科沈医师接诊了一位外院误诊的病例，患者曾经在嵊州市某大医院口腔科因为牙齿肿痛就诊，治疗前也拍了口腔全景片，但是之后医生却把需要治疗的牙齿位置给搞错了，把好的牙齿给钻了一个洞，几天后患者肿痛还没有消退，经朋友介绍转诊到沈氏牙科。

患者女性，35岁，因下前牙区肿痛三天就诊。曾经在嵊州市某医院口腔科就诊，拍摄口腔全景片提示31、41、42根尖区阴影，并进行了42的开髓引流，输液2天后肿痛没有好转。

我们先来看看患者的情况，这是当时就诊的照片，下前牙区肿胀明显，31牙体变色，叩痛明显。

之后拍摄了X线片，显示31、41根尖区阴影

正确的处理方法是对31进行开髓引流处理

患者当时的病历上也写了对42进行了开髓引流，其实应该对31进行开髓引流

这个病例应该说是很典型的一例误诊病例，开髓弄错了牙齿，据患者交代当时开髓的时候很痛，痛的跳了起来，但是医生还是继续坚持开髓，事后来诊所检查也发现误诊的牙齿活力是好的，探到牙髓有活力。而旁边的牙体变色的死髓牙开髓后牙髓已经坏死，患者没有一点疼痛。

其实这个病例有很多方面提示都是这颗变色死髓牙的问题，不知道为什么当初治疗的医生会钻错牙齿。首先牙体变色已经很明显，一般出现根尖脓肿都是死髓牙才会引起的，第二X线片也提示是死髓牙的问题，误诊的牙齿根尖部也没有明显的阴影。第三医生在开髓的过程中患者表现十分痛苦，很明显是牙髓仍有活力，很可能是钻错了牙齿，但是医生仍然继续操作，增加了患者的痛苦。

为什么会出现误诊，原因很多，和医生的技术水平，态度等多方面有关，我想我们在治疗的时候要换位思考，如果躺着的是自己或者自己的亲人，是不是会更加谨慎一点，动作更加轻柔一点。虽然这个误诊不是我们这里发生的，但是嵊州沈氏牙科的全体医生还是要引以为戒，不断提高自身的医疗技术水平，提升服务质量，更好地为嵊州老百姓服务。